Параноидный синдром

Параноидный синдром

Параноидный синдром (греч. paranoia помешательство ума + eidos вид) — комплекс симптомов, проявление которых выражается в виде бредовой идеи преследования, нанесения вреда физически и морально. Сопровождается сенсорными и вербальными галлюцинациями. Термин ввел французский врач Эрнест Шарль Ласег в 1852 году.


Клиническая картина и симптоматика

Изучение болезни предполагает большие трудности, так как больным, у которых выявлен параноидальный синдром, присущи излишняя подозрительность и недоверчивость.

Параноидный синдром

Параноидный синдром В большинстве случаев, диагностировать параноидальный синдром возможно лишь по косвенным уликам, потому как больные параноидным синдромом во время общения с докторами малословны. Поэтому заключение диагноза возможно лишь после тщательного наблюдения за проявлением симптомов:

  • человек сосредоточен на себе, на своей особе;
  • агрессивность;
  • болезненное восприятие реального или выдуманного унижения;
  • излишняя чувствительность к недостатку внимания со стороны окружающих;
  • состояние растерянности, опасения;
  • беспочвенная убежденность в обмане или преследовании;
  • излишняя осторожность (например, наличие дополнительных замков на двери);
  • мания величия (реже).

Параноидный синдром часто имеет хроническое, последовательное развитие. В этом случае, интерпретативный бред развивается годами, к чему со временем добавляются не только психические, но и сенсорные расстройства. В случае острого течения заболевания, появляется образный бред в сопровождении галлюцинаций, как зрительных, так и слуховых. Кроме  того, состояние больного отягчается аффективными расстройствами.

Галлюцинаторно-параноидный синдром

Галлюцинаторно-параноидный синдром Галлюцинаторно-бредовые синдромы отличаются от параноидных, прежде всего наличием псевдогаллюцинаций. В этом состоянии возникает явление психического автоматизма – присутствие мыслей, чувств, ощущений, которые, по мнению больного, сделаны под влиянием той или другой силы. Эти автоматизмы развиваются постепенно по мере течения болезни. При этом больного может беспокоить ощущение сильного жара или холода, болезненные ощущения во внутренних органах, конечностях или голове. Автоматизмы, входящие в галлюцинаторно-параноидный синдром:

  • моторные (больной утверждает, что слова и фразы, которые он произносит, звучат помимо его воли, под влиянием других людей);
  • псевдогаллюцинации (проецирование идет не только извне, но и внутри сознания больного);
  • зрительные псевдогаллюцинации (образы и лица, показываемые ему якобы его преследователями);
  • слуховые псевдогаллюцинации (шумы и звуки по телевизору или другой аудиоаппаратуре, которые передаются преследователями для больного);
  • ассоциативные галлюцинации (больной утверждает, что через него кто-то испытывает эмоции).

Синдром психических автоматизмов известен также как синдром Кандинского-Клерамбо, синдром отчуждения, синдром воздействия.

Лечение

галлюцинаторно-бредовый синдром Поскольку галлюцинаторно-параноидный синдром является лишь следствием, вытекающим из основной причины, то лечение главным образом, направлено на устранение основного заболевания (шизофрении, эпилепсии, хронического алкогольного психоза, органическое заболевание головного мозга).

Лечение параноидного синдрома осуществляется под контролем психотерапевта с применением медикаментов, таких как:

Форма болезниТерапия
Легкая- аминазин 0,025-0,2;
- пропазин 0,025-0,2;
- левомепромазин 0,025-0,2;
- этаперазин 0,004-0,1;
- сонапакс 0,01-0,06;
- мелерил-ретард 0,2.
Средняя- аминазин 0,05-0,3 внутримышечно 2-3 мл 2 раза в день;
- левомепромазин 0,05-0,3 внутримышечно 2-3 мл 2 раза в день;
- хлорпротиксен 0,05-0,4;
- галоперидол до 0,03;
- трифтазин (стелазин) до 0,03 внутримышечно 1-2 мл 0,2 % 2 раза в день;
- трифлуперидол 0,0005-0,002.
Тяжелая- аминазин (тизерцин) внутримышечно 2-3 мл 2-3 в день или внутривенно до 0,1;
- галоперидол или трифлуперидол 0,03 внутримышечно или внутривенно капельно 1-2 мл;
- лепонекс до 0,3-0,5;
- модитен-депо 0,0125-0,025.

1 отзыв

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован.