Синдром Герстмана-Шильдера представляет собой неврологическое расстройство, свидетельствующее о частичном нарушении узнавания собственного тела. Его появление связано с патологическим изменением и поражением доминантного полушария головного мозга, в большинстве случаев — левого. Синдром Герстманна сопровождается акалькулией (нарушение счета), агнозией пальцев, аграфией (потеря способности писать) и алексией (нарушение чтения) — состояниями, несвойственными здоровому человеку.
Впервые синдром Герстмана был описан еще в 1927-м году. Свое название он получил в честь знаменитого австрийского невролога Герстмана Йозефа (Josef Gerstmann).
Как выявить это заболевание?
Синдром Герстманна можно диагностировать по следующим основным признакам:
- Пациент не может различить право и лево, условно разделить свой организм вертикальной линией и отнести органы к соответствующей стороне.
- Без расстройства координации движений верхних конечностей и при сохранности интеллекта больной теряет способность писать. Данный синдром называется аграфией и появляется в случае поражения заднего отдела лобной извилины в правом полушарии у левшей и, наоборот, в левом — у правшей.
- Человек не в силах осуществлять счетные операции, арифметические действия. При синдроме Герстмана он не понимает смысла счета. Именуется это явление акалькулией и встречается, как и в предыдущем случае, при повреждении теменно-затылочной области головного мозга.
- При синдроме Герстмана пациент не понимает написанные им слова. Такое состояние принято называть алексией.
- Этот синдром сопровождается состоянием, при котором человек не может узнавать свои конечности.
К сведению! Пальцевая агнозия – это явление, при котором пациент не может распознать, какой палец показывает доктор. Больному не удается показать такой же палец на своей руке, вспомнить его название и выявить схожесть некоторых других конечностей (например, двух мизинцев на руках).
В медицинской практике описаны различные виды пальцевой агнозии. Наиболее распространенные из них – это трудности в движении конечностями по команде, а также затруднения в назывании пальцев. При синдроме Герстмана больному не удастся правильно среагировать на команды: «Пошевелите пальцем, к которому я прикоснулся!», «Покажите мне палец, который я показал вам!» и т. п.
Причины возникновения симптомов
Синдром Герстмана развивается на фоне поражения доминантного полушария, его коры или доли, которая располагается кзади от сильвиевой борозды. Среди основных причин этого состояния можно выделить опухоль теменно-височной зоны, нарушение мозгового кровообращения и многое другое. В некоторых случаях в качестве причины синдрома Герстмана выступают механические повреждения головы: травмы, удары и ушибы.
Синдром Герстмана – совокупность симптомов, указывающих на патологию доминантного полушария головного мозга. При этом больной испытывает трудности в узнавании собственных конечностей, написании слов, чтении и решении арифметических задач.
В завершение статьи хотим показать вам практическое видео про человека с синдромом Герстмана (на английском языке). В видео пациента просят:
- сложить 4+2;
- написать свое имя;
- указать на левое плечо;
- пошевелить пальцами.
Показаны все основные симптомы заболевания.