Окулогирные кризы

Окулогирные кризы

Окулогирный криз (ОГК), так же известен как судорога взора — это название дистонической реакции на медицинское состояние больного или некоторые лекарственные средства. Характеризуется непроизвольной девиацией (отклонением) глаз. Может сопровождаться другими неврологическими расстройствами движения: спастическая кривошея, блефароспазм и т.д.


Причины

Есть перечень препаратов, которые могут вызывать окулогирные кризы:

  • нейролептики (например, оланзапин, применяемый для лечения биполярного расстройства и шизофрении);
  • карбамазепин;
  • домперидон;
  • хлорохин;
  • фенциклидин;
  • галоперидол;
  • пемолин;
  • резерпин;
  • препараты лития;
  • и другие.

Часто судорога взора проявляется при таких заболеваниях, как:

  1. болезнь Паркинсона;
  2. энцефалит Экономо (именуемый иначе сонная болезнь или летаргический энцефалит);
  3. рассеянный склероз;
  4. синдром Туретта;
  5. герпетический энцефалит;
  6. нейросифилис;
  7. травма головы;
  8. серотониновый синдром;
  9. синдром Ретта;
  10. глиома третьего желудочка головного мозга;
  11. поражения четвертого желудочка головного мозга;
  12. ядерная желтуха, и др.

Признаки и симптомы

Cудорога взора - симптомы Вначале судорога взора проявляется неподвижностью взгляда, беспокойством, недомоганием или возбуждением больного. Далее следует ненормальное и устойчивое отклонение глаз вверх, вниз либо строго в сторону, а иногда они могут сходиться. Такое состояние обычно сопровождается болью в области глаз, запрокидыванием головы назад, выделением слез, морганием, расширением зрачков, нарушением дыхания, покраснением лица. Выделяются и другие, протекающие более сложно, возможные признаки криз:

  • болезненная судорога жевательных мышц;
  • повышенное кровяное давление;
  • учащенное сердцебиение;
  • головная боль;
  • головокружение;
  • периодически возникающие навязчивые мысли и идеи;
  • паранойя;
  • мутизм;
  • депрессия;
  • обезличивание;
  • палилалия;
  • нецензурная лексика;
  • нарушение психики.

Продолжительность окулогирного криза зависит от причины. Приступ длится от нескольких минут до нескольких часов. Зачастую судорога взора может стать рецидивирующей формой дистонии, вызванная стрессом, болезнью и воздействием вышеупомянутых препаратов.

Лечение

Девиация глаза Во время приступа за больным необходимо все время присматривать, так как он, возможно, потеряет самоконтроль и ему понадобиться помощь, во избежания травм усадите человека и будьте рядом с ним до окончания ОГК.

Для того, чтобы остановить приступ применяется дифенгидрамин (димедрол), также могут использоваться антихолинергические противопаркинсонические препараты, к примеру, тригексифенидил (паркопан, циклодол), бензатропин (когентин), проциклидин.

Как правило, положительный эффект от лекарства наступает через пять минут после его приема, хотя иногда может понадобиться до получаса для достижения полной эффективности при купировании криз.

Если окулогирный криз зависит от состояния больного, то и его лечение должно осуществляться совместно с лечением основной болезни. Если же ОГК вызвано лекарственной передозировкой, то первым делом прием препарата необходимо отменить.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован.