Синдром Пиквика

Синдром Пиквика

Синдром Пиквика представляет собой редкое патологическое состояние, характеризующееся значительным увеличением массы тела и возникновением прогрессирующей дыхательной недостаточности. Неординарное наименование этот медицинский термин получил от одного из первых произведений Чарльза Диккенса под названием «Посмертные записки Пиквикского клуба». В этом романе повествуется о клубе чудаков, которые путешествуют по Англии и раскрывают удивительную сущность человеческой натуры. Но не только необычный характер главных героев привлекает читателя в этой книге, но и довольно странный их внешний вид. Тяжелая походка, объемные животы – подобное описание стало своего рода прообразом больного Пиквикским синдромом.

Несмотря на то, что при данном заболевании наблюдается дыхательная недостаточность, легкие пациентов находятся в нормальном состоянии. Высокая степень ожирения приводит к тому, что человеку становится очень сложно сделать глубокий вздох или при необходимости участить дыхание. Как следствие, уровень кислорода в крови больного снижается, а показатель углекислого газа, наоборот – возрастает.


В чем причина развития синдрома?

На сегодняшний момент одной из самых значимых угроз для человечества является ожирение. Согласно исследованиям Всемирной Организации Здравоохранения, за последние два десятилетия избыточный вес населения земного шара возрос в три раза. Именно увеличение массы тела – основная причина формирования Пиквикского синдрома. Гораздо реже к развитию этого заболевания приводит наследственная предрасположенность, генетические изменения, чрезмерная физическая или психологическая нагрузка, инфекционные болезни и гормональный сбой. При этом установить связь между перенесенными заболеваниями, травмами центральной нервной системы и развитием данной патологии удается далеко не всегда.

Синдром Пиквика симптомы

Интересный факт! Согласно статистическим исследованиям, это заболевание чаще всего встречается у мужчин возрастной категории от 40 до 60 лет.

Патогенез этой болезни на сегодняшний момент исследован еще недостаточно. Медики считают, что спусковым рычагом, способствующим возникновению синдрома Пиквика, является нарушение нормального функционирования центральной нервной системы: повышенный аппетит, расстройство сна, ожирение и уменьшение объема вентиляции легких.

Что происходит при этом заболевании?

Синдром Пиквика сопровождается сонливостью, увеличением массы тела, а также развитием легочного сердца. Его принято считать разновидностью обструктивного апноэ сна – «болезнью остановки дыхания во время сна». У подверженного данной патологии человека ночью может внезапно остановиться дыхание на 5-10 секунд, а затем снова возобновиться. При этом больной чувствует дискомфорт, а в некоторых случаях даже просыпается. Поэтому при Пиквикском синдроме периоды сна значительно сокращаются и чередуются перерывами бодрствования. В результате даже у здоровых людей дыхательный центр в головном мозге подвергается угнетению.

Нарушение механизма дыхания происходит из-за скапливания излишков жировых отложений в области грудины, которые не позволяют делать полноценные выдохи и вдохи. В итоге при синдроме Пиквика снижается концентрация кислорода в крови, развивается перегрузка правой половины сердца и спазм сосудов легких. Организм пытается справиться с такой ситуацией увеличением числа эритроцитов – красных кровяных клеток. Поэтому к симптомам Пиквикского синдрома также можно отнести повышенную вязкость крови.

Симптоматика

Синдром Пиквика можно распознать по трем основным симптомам:

  • Сонливость. При данном заболевании больные жалуются на проблемы со сном, который сопровождается частыми периодами бодрствования.
  • Ожирение абдоминального типа. У людей, страдающих синдромом Пиквика, выявляется ожирение. Отложение жировых клеток формируется преимущественно в зоне живота, что является основным визуальным симптомом этой патологии.
  • Нарушение ритма дыхания, одышка при минимальной физической нагрузке. Чрезмерная масса тела и скопление жира в брюшной полости оказывает негативное воздействие на дыхании больного, особенно в положении лежа (большой вес живота сдавливает диафрагму, которая сжимает легкие и тем самым затрудняет дыхание).

Среди других симптомов этого состояния можно выделить гипоксемию – снижение уровня кислорода в крови, гиперкапнию – повышение содержания углекислого газа в крови, а также повышенное артериальное давление.

Диагностика и лечение

Синдром Пиквика лечение Для того чтобы диагностировать синдром Пиквика необходимо проанализировать наблюдаемые симптомы, образ жизни и текущие заболевания пациента. Также ему следует сделать биохимические и клинические анализы крови, коагулограмму – исследование способности крови к свертываемости. При необходимости врачи назначают рентген черепа и грудной клетки, допплер-эхокардиографию – новейший метод оценки параметров кровотока в сердце и крупных сосудах.

Если диагноз «Пиквикский синдром» подтверждается – врачи подбирают индивидуальные схемы его лечения. Как правило, оно требует нестандартного подхода и учета возможного формирования сердечных патологий, изменения состава крови. Процесс лечения является длительным и трудоемким, так как он направлен в первую очередь на снижение веса больного. Медики рекомендуют щадящую, мягкую диету, предусматривающую ограничение употребление сладостей, белковой пищи, а также жидкостей.

На время лечения больному потребуется также дополнительный кислород, поэтому врачи рекомендуют часто проветривать помещение и гулять на свежем воздухе, выполнять лечебную гимнастику и использовать кислородную подушку. Также обязательным является употребление медицинских препаратов, разжижающих кровь и облегчающих работу сердца.

При благоприятном прогнозе лечения этого заболевания с течением времени самочувствие человека улучшается: он худеет, полноценно высыпается и отдыхает. К сожалению, если лечение оказывается неэффективным и больной продолжает страдать остановками дыхания во время сна – есть риск наступления летального исхода.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован.